【Coミドリ】『（幼児）巨大さくらの木を作ろう！2/27』お申込みフォーム

◆希望時間帯 (必須)
2/27午前-幼児キャンセルまち

◆参加者氏名 (※必須　例：札幌　太郎)

◆ふりがな (※必須　例：さっぽろ　たろう)

◆年齢（※必須）
4歳5歳6歳（幼児）

◆保護者氏名 (※必須　例：札幌　太郎)必ず1名の参加でお願いします。

◆お連れになる弟妹がいましたら、お名前と年齢（0歳、1歳、2歳、3歳、）をご記入ください。

◆お住まいの 区（※必須）
中央区北区東区白石区厚別区豊平区清田区南区西区手稲区

緊急連絡先(日中連絡がつく場所) (※必須　例：000-xxxx-xxxx)

◆メールアドレス (※必須)

◆メールアドレス 再入力(確認)

◆駐車場利用について (必須)※台数に限りがあるため、利用できない場合もあります。
利用したい（予約希望）不要

★プログラムの後や一緒に来館するご家族の方は、プレーパークで遊びますか？(必須)
2/27午前参加する参加しない

上記以外の方で、プレーパークで遊ぶ予定のご家族（なまえ・学年）を入力してください。

※参加の場合、この申込みで2/27午前の『プレーパークであそぼう』の受付は完了です。
※プレーパークであそぼうのWebサイトもご覧ください。

◆備考

注意事項をご確認ください
○お申込み者の設定により連絡メールが届かない事例が発生しています。「sakkoren.or.jp」からのメール受信を許可してください。※なお、このメールは申込みフォームからの自動返信のため、メールとは別になります。
○当連合会プライバシーポリシーにしたがって、ご入力いただいた個人情報は、参加者のとりまとめに使用いたします。
○今後の事業展開・広報活動のために、静止画・動画を記録し、開催案内や当連合会のWebサイト等に掲載することがあります。

送信した情報がプライバシーポリシーに準じて保存されることに同意します。（※必須）